Mothers in Same-Sex Relationships Describe the Process of Forming a Family as a Stressful Journey in a Heteronormative World: A Swedish Grounded Theory Study

Objectives The aim of this study was to gain insight into how women in same-sex relationships experience the process of forming a family through the use of assisted reproduction technique (ART), from planning the pregnancy to parenthood, and their experience of parental support from healthcare professionals. Methods The participants were 20 women in a same-sex relationship who had conceived through ART at a Swedish clinic. Semi-structured interviews including open questions about pregnancy, parenthood and support from healthcare professionals were conducted. The interviews were tape-recorded and transcribed verbatim. The data were analysed according to grounded theory. Results The core category, A stressful journey through a heteronormative world, emerged from the analysis, as did three subcategories: A journey fraught with difficulties and decisions; The nuclear family as the norm; and A need for psychological support. Same-sex parents expressed a need for more information about how to access ART in Sweden. Both the healthcare organization and treatment were perceived as heteronormative. In particular, these women lacked psychological support during the demanding process of utilizing a sperm donor to conceive. Conclusions for Practice Professionals in antenatal care should undergo mandatory cultural competency training to ensure cultural sensitivity and the provision of updated information, tailored brochures and early parental support for families with same-sex parents. All parents need guidance and support from competent, caring personnel throughout the entire process of forming a family.

探究同性恋女性伴侣如何经历通过辅助生殖技术(ART)组建家庭的过程，以及她们从医疗专业人员那里获得的育儿支持体验。 具体来说，研究旨在： 了解同性恋女性伴侣从计划怀孕到成为家长的整个过程中的经历； 探讨她们在这一过程中与医疗保健专业人员互动的体验，特别是在获取育儿支持方面； 揭示这一特殊群体在使用ART组建家庭过程中可能面临的独特挑战和需求； 评估现有医疗系统和服务是否能够满足同性恋女性伴侣的需求，特别是在文化敏感性和包容性方面。

研究方法：采用扎根理论(Grounded Theory)方法进行质性研究。 数据收集：使用半结构化访谈，包含关于怀孕、育儿和医疗保健专业人员支持的开放式问题。 研究对象： 参与者总数：20名女性 参与者构成： 8对同性恋伴侣（16名）；额外4名生育母亲。共12名生育母亲和8名非生育母亲。 参与者特征： 年龄范围：25-42岁（平均34岁） 12名参与者有1个孩子，8名有2个或以上孩子 13名已婚，7名同居 关系持续时间：4.5-13年（平均8.5年） 14名具有大学学历，6名具有高中学历。 纳入标准： 同性恋关系中的生育母亲和非生育母亲； 通过瑞典诊所的辅助生殖技术生育子女； 子女年龄在1-3岁左右； 双方共同监护权； 居住在瑞典中部。

这篇研究的主要结论如下： 核心发现： 同性恋女性伴侣将通过辅助生殖技术(ART)组建家庭的过程描述为“在异性恋规范世界中充满压力的旅程”。 信息获取和决策困难： 参与者难以获得关于ART的信息和咨询。 医疗专业人员缺乏相关知识，无法提供适当指导。 选择瑞典诊所的原因包括经济因素、法律权利和双方都能成为合法家长。 异性恋规范的影响： 医疗组织和治疗过程体现出明显的异性恋规范。 宣传材料、表格和产前课程主要针对异性恋家庭设计。 非生育母亲在产前小组中常感到被排斥和边缘化。 心理支持需求： 整个ART过程被描述为耗时、压力大且临床化。 参与者普遍缺乏针对其特殊情况的心理支持。 荷尔蒙治疗可能带来严重的副作用，如双胞胎妊娠。 医疗体验： 与助产士的一对一接触通常令人满意。 然而，在产前小组中的体验往往不尽如人意，有时甚至选择避开这些小组。 法律和社会认同： 尽管已婚，非生育母亲有时仍需签署亲子关系证明，显示社会认同仍有不足。 改进建议： 医疗专业人员需要接受文化能力培训，以提供更具文化敏感性的护理。 需要提供更新和定制的信息手册，以满足同性恋家庭的需求。 应为同性恋家庭提供包容性的早期育儿支持。 总的来说，研究表明，尽管瑞典在法律上支持同性伴侣使用ART，但医疗系统和社会认知仍存在改进空间。为了提供平等和高质量的医疗服务，需要增加对医疗专业人员的培训，改进信息提供和心理支持，以及创造更包容的医疗环境。